第749章 酣暢淋漓的痛快

　　在這個世界的大多數地方，兇部外傷是心兇外科醫生的事情，頭顱外傷是神經外科的行當，骨和關節則是骨外科醫生的一畝三分地。

　　一名醫生有能耐，從頭開到腳的時代一去不複返了。這或許是醫療科技發展的結果。

　　也或許是現代人已經耐不住孤單，耐不住寂寞，耐不住沒錢的生活，不甘於沉積。

　　當年，如果張凡口袋裡面不是布貼布，沒什麽後路，估計就算他有系統也比現在走的慢，也沒現在如此的成績。

　　人這個玩意，有時候脆弱的一批，一口饅頭說不定也能噎死一個人，甚至別人的一句話，就能讓一個人對生活失去信心而走向極端。

　　可有些時候卻相當的有韌性。起起伏伏，就是不認輸。

　　我就不信這個命，成功不成功的不好說，可一旦抓住一次機會，這種韌如小強的人，絕對不可小覷。

　　張凡在地區醫院，甚至在一些省級醫院，看起來相當牛逼，因為從頭開到腳的醫生太少了，有一個算一個，不是已經成了院長，就是已經退了休。

　　而在野戰醫院，這種醫生太多了，太多了，這是他們更有天賦嗎？不是，被逼的，往往在一些時候，他們就是孤家寡人，沒後路的。

　　沒有團隊，沒有後方的時候，不能一專多能，就隻能眼睜睜的看著傷員犧牲。

　　手術室裡，吳老一助，野戰醫院的院長二助，XXX醫院的主任三助。

　　這裡面，真正搞肝膽的也就一個吳老。其他，張凡注冊的是骨科，野戰醫院的院長腦外，XXX醫院的主任是胃腸的正高，他也算是能沾點邊。

　　四個人，四個專業，共同做一個肝髒手術，這種情況也就隻能在野戰醫院能看到了。

　　“損害控制！張醫生膽子太大了！”野戰醫院的院長上台子後看到傷員肝髒上壓滿了紗布，直接不可思議，相當詫異的對張凡說了一句話。

　　肝髒，好早好早以前，有個醫生對肝髒損傷采用了填塞止損法。

　　什麽意思呢，簡單的說，肝髒被捅了個大口子損傷了，血如煙花一樣的彪起。

　　他沒有選擇肝髒切除，沒有選擇了斷性的修複。而是用紗布填塞，然後等待肝髒自我修複後。

　　他的戰績在當時不被認可，四台手術，死了三個，活了一個，但活下來的這個肝髒是完整的。

　　他的這種手法在當時被認為是膽小鬼式的手術。因為失敗的幾率太高了。

　　一百年過去了以後，美軍再一次的把這個手術方式提了出來。但，風險還是相當的巨大，能做這種手術的醫生，在美軍都是屈指可數的。

　　野戰醫院的院長是見過世面的人，當他看到這個方式的後，沒有驚訝是不可能的，這個操作，說實話，就他們醫院，現在還沒一個人敢上手。

　　“嗯！”張凡點了點頭，眼睛仔細的觀察著紗布的情況。

　　外科手術當中，計量出血的時候，有個標準，吸引器中有多少的血液這個是明確的，因為引流瓶是有計量數字的。

　　而其他出血怎麽計算呢，就是數紗布，數被血浸透的紗布，200ml一紗布。

　　“張醫生做過這種術式的手術嗎？”野戰醫生雖然是再問張凡，但是眼睛卻瞧著吳老。

　　張凡忙著仔細觀察紗布，沒第一時間說，他要確定患者的出血到底有沒有被止住，或者出血現在有多少。

　　而吳老也沒說話，不過搖了搖頭。

　　“我沒做過這種術式，但這是他唯一能保住肝髒的方式了。”

　　“你有把握？”

　　“有！”

　　“同志哥，這可不是兒戲啊，我理解你的心情，但咱們要把生存放在第一位是不是？”

　　野戰醫院的院長有點惋惜的對張凡說了一句。對於張凡敢做止損手術的勇氣他佩服，但他不認同一個沒有這種手術經驗的醫生貿然做止損手術。

　　當然了，這種不認同不光是言語上的不認同，在接下來的病歷上，報告上他都會體現出來。

　　這不是小人行徑，這反而是一個醫生，最最基本的一個執業操守，不包庇、是一就是一，是二就是二，一切以自己眼睛看到的事實為依據。

　　這種萬不得已才使用的止損手術，吳老也不熟悉，這種手術它可變的條件太多太多了，就無法用數據來形成一種規則。

　　“我現在需要眼科手術器械，需要一個會制定TEG的醫生，還需要一位每十五分鍾就提醒我一次的護士。要快。”

　　張凡沒有解釋，也沒和這位院長爭辯。他不是為了讓別人信服，而是為了保住他的肝髒。

　　“嗨！行，我現在馬上讓醫院血液科的醫生過來。陳護士長，你現在的任務就是每十五分鍾提醒張醫生一次。”

　　“是！”巡回的護士長一邊敬禮，一邊開始計時。

　　“怎麽，出血沒有止住嗎？”吳老一聽，就知道傷員的出血止血情況不樂觀。

　　“還有一部分在出血，師伯，還需要等待兩個小時。”

　　張凡查看完紗布後，擡頭看向了吳老。

　　吳老的心裡也糾結，一邊是完全的保留下這個傷員的肝髒，而另一邊則是犧牲。

　　真的，這個時候，醫生們就如站在死神面前，拍著大腿罵街挑釁死神一樣，來啊，你來啊，有本事你來啊。

　　而死神就如藏獒一樣，齜牙咧嘴的咆哮著。

　　有時候甚至患者出現一個咳嗽，拴著死神的鐵鏈子就會斷裂，然後就是毀滅性的後果。

　　艱難，往往醫療中，很多很多時候，都會面對這種兩難的境地。

　　“我不同意。他還很年輕，吳老，我們是在拿他的生命在賭博啊，現在做切除，就算肝髒切了一半，但他的生命還可以繼續下去。”

　　野戰醫院的院長心裡也焦躁，他和張凡素未謀面，他絕對不是針對張凡，他也是為了傷員。

　　這就是理念上的差異，年紀上的差異。歲數大的人往往保守一點，而年輕一點則激進。

　　到底是誰對誰錯呢？真不好說。

　　吳老看向張凡，張凡挺直了身體，望向吳老，堅毅的眼神，都不用說話，爺倆培養出來的默契，這一眼，吳老就知道，張凡他有把握。

　　“時間還有，先叫人做圖，我們都是醫生，都是對傷員負責的醫生，我支持張凡，李主任，你呢？”

　　吳老這個時候，選擇張凡，是對張凡的技術實實在在的認可，對張凡人品實實在在的認同，他不覺得張凡會在這個事情上任性。

　　“我反對！”野戰醫院的院長堅持著自己的看法。

　　三個人，六雙眼睛看向了XXX海軍醫院的主任。主任這個時候閉上了眼睛。

　　他不是在逃避，這個時候的他，腦海裡面全是張凡在海上做手術片段，如同放電影一樣。

　　一段一段的劃過，精準，迅速，果決！四十歲的他不斷的回憶著張凡的手術。

　　緩緩睜開的眼睛，但眼神中如同帶著閃光燈一樣，“我支持張醫生！”

　　說這話，不是上嘴唇碰下嘴唇一張一合就能完成的事情，這個時候的話，每一字，每一個標點符號都被護士記錄起來的。然後歸檔，二十年內不準銷毀的！

　　這時候說話，是要負責的！

　　他沒有選擇更穩健的切半肝手術，他沒有考慮以後是不是要為今天這句話負責。

　　但，他今天就是選擇了支持張凡，隻為能讓傷員以後的生活質量更自如一點。隻是想著能讓他像一個正常人一樣，生活在這個世界裡，無需別人的憐憫，無需別人的……

　　“嗨！他們年輕，吳老，您，嗨，我現在就聯系後援人員。”雖然沒人支持他，但野戰醫院的院長，也開始積極的準備。

　　這就是紀律部隊。

　　這就是我們華國醫療最後保障的醫療部隊。

　　時間一點點過去，TEG圖也開始描述了出來，在一次又一次的提醒聲中，2個小時過去了。

　　“開始！”看完TEG，張凡開口了。

　　手術室中，靜的隻有海浪的聲音傳來。

　　如此的清晰！

　　紗布，填塞在肝髒裡面的紗布，張凡雙手輕輕的按壓了一下，紗布中傳來的感覺，張凡能清晰的體會出來，現在有多少紗布是乾的有多少紗布是濕潤的。

　　這就是他的本事，這就是他在系統中練出來的超級敏感的感知。

　　沒有三分三，敢上大梁山？

　　開玩笑！

　　如同搖骰子開寶一樣，輕輕的，一塊紗布拿了出來，沒有出血。

　　雖然張凡能感知到有多少出血，但他不知道哪裡出血，就如買彩票一樣，明知道這裡面絕對有一個會中獎，但他不知道哪個會中。

　　所以每一塊紗布，他都當著是出血的紗布，慢慢的，輕輕的，全是肌肉緊繃的去面對。

　　“鹽水，冰鹽水！”當覆蓋在最表面的紗布被拿下後，終於看到了帶著血漬的紗布。

　　受過傷的人，幾乎都有過換藥這個經歷。傷口越大，換藥越痛苦。

　　要是遇上心急的醫生，換藥活生生的能變成殺豬。

　　覆蓋在傷口表面的紗布浸透了血液，隨著時間變乾後，粘貼在剛長出來的嫩肉芽上。

　　換藥的時候，心急的醫生撕拉一下把紗布給拽開了，真的，哪個疼，都沒辦法描述。

　　就如一直包在皮裡面的肉，有一天忽然被猛的一下，扒拉了出來，然後在牛仔布，上上下下的剮蹭，疼，刻苦銘心的疼，疼完了，還有火燒火燎延綿不斷的刺痛，真的，能疼的人，都恨不得把這個肉含在嘴裡才好一樣。

　　而肝髒也一樣，疼不疼的有麻醉，最最困難的事情是二次出血。

　　血液中的蛋白凝固後，沾住了血管，但它也粘住了紗布。

　　這個時候的紗布可不是你換藥的哪個小面積接觸，而是整塊整塊的粘連。

　　一旦一個不小心，前功盡棄。

　　鹽水滴答，滴答的低落，帶著血凝固的紗布，更本不怎麽吸水。

　　這也是這種手術不好解決的難點之一。不光要防止未閉合的出血，還要防止粘連後的二次出血，太雞兒難了。

　　“張醫生，十五分鍾過去了！”

　　“嗯！”張凡點了點頭，傷口暴露的時間越來越長，感染的幾率也越來越大。

　　“鑷子！”張凡接過鑷子，手術室內，所有人，全都屏住了呼吸。

　　滴答，滴答。

　　輕輕的，這個時候，其他人幫不到張凡一點，就算能幫到，也隻有在心裡祈禱了。

　　太難了。

　　手不能有一絲的顫抖，拿著鑷子夾住紗布後，一旦顫抖，誰都不敢保證，在看不到的粘連處或許就是一個動脈。

　　慢慢的，心都懸起來了，張開嘴，嗓子眼裡就是跳動的心臟。

　　心裡素質不好的人，嚇都能嚇死在這裡。

　　一下，一下，一塊紗布完整的被張凡取了出來。

　　就如同一個被揉成團的粉色信箋一樣，張凡扔在彎盤裡面的時候，都發出哐當的聲音。

　　可以想想，硬到如此紗布，張凡能做到完完全全取出紗布，還不讓四面八方的肝髒出血，這個水平，這個技術得有多高。

　　隨著紗布被張凡取出後，野戰醫院的院長對張凡也越來越有了信心。

　　就在大家稍微能喘一口順暢氣的時候，呲！出血了，幾乎靠在肝髒上的張凡被噴了一臉的血。

　　“快，我看不見了！”緊要三分，血進了張凡的眼睛。真的是雪上加霜。

　　溫熱的鮮血，就如美人的舌頭一樣，有溫度，有粘度，張凡拚了命的想睜開眼睛，可眼皮被粘連的怎麽都打不開。

　　這個創面，隻有主刀才能看見，因為面積太小了，其他人更本看不到裡面具體的傷口。

　　而張凡眼睛又被鮮血糊住了眼睛。巡回的護士長，如同一個豹子一樣，噌的一下，兩三米的距離，眨眼就到。

　　一把托住張凡的後腦杓，猛的挺起兇膛，一把就把張凡的腦袋固定她的兇膛上。

　　然後另外一個手拿著新潔爾滅的紗布，直接沾在了張凡的眼睛上。

　　而張凡呢，喊出聲音後，就如同被剁了頭的大公雞一樣。

　　腦袋被靠在兇膛上，他沒感覺，眼睛沾上潔爾滅他也沒感覺。腦袋直接好似不是自己的一樣，沒一點點的反抗。

　　但身體，雙手卻沒有停止，在鮮血冒出的那一霎，張凡的眼睛都還沒來及反應，但雙手已然出手。

　　鉗子就如最最精準的導彈一樣射向了噴射血液的血管。

　　短短幾個呼吸之間，張凡馬上問道：“師伯，快看，快看，有出血嗎？”

　　他的心懸起來了，他看不到，他不知道是不是在第一時間鉗夾住了出血。心慌，慌的如同成千上萬的野狗追著光屁股甩大象的他。

　　“止住了，止住了，別動啊，你千萬別動！”師伯的聲音都開始發顫了。

　　血管，能呲血的血管，跑不掉，絕對是動脈，而動脈這個玩意，就如在躲在山洞裡面朝外吐口水的蚯蚓一樣，稍微一個松動，他絕對能收回去。

　　一旦收回去，隻能切肝了。

　　手，抓著血管鉗的手，靜止在肝髒的創面上。

　　眼睛終於看到了，“怎麽樣，看到了嗎？”

　　“可以！”

　　然後，張凡不敢動，他不知道現在自己的體位是怎麽樣的。

　　輕輕的，護士長輕輕的用手溫柔的把張凡的腦袋推開，推到了正常的位置上。

　　張凡眨巴了眼睛，“止血鉗！”

　　一塊，一塊，有驚無險，真的是有驚無險，慢慢的，紗布全部被取了出來。

　　肝髒的創面，就如同被二哈舔過的碗一樣，乾乾淨淨。

　　“噓！”吳老長長的出了一口氣。

　　“厲害！”

　　“放置引流管，關腹！”

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　　爽！太爽了，張凡看著年輕的傷員，順暢的呼吸，慢慢恢復血色的臉龐。

　　雖然一路過來，險之又險，但他覺得太爽了。特別是這種脫了力的爽快感，就像是全身的毛孔都被打開，渾身的肌肉都在微微顫抖一樣。

　　爽到能讓張凡喊叫，爽到能讓張凡舍不得離開這種感覺。

　　(本章完)