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《醫路坦途》第1991章 生死之交

《醫路坦途》 臧福生 3613 2024-11-06 18:34

  第1991章 生死之交

  人體自體移植的器官很多,大的有皮膚、肌肉、骨骼。前幾年醫美手術中,有個殘酷的手術,增高術。

  這玩意就是自體移植的結果,人體大腿骨是一根,而到了小腿則是兩根骨頭。

  下肢和上肢的結構很類似。

  但上肢的前肢尺橈骨的功效就很大,比如手的旋轉,手的過曲過伸都是尺橈骨相互形成杠杆而達成的。

  所以尺橈骨如果出現意外手術沒做好,往往會影響這些功能。比如當年的上級,在影像資料中,一直端著一個胳膊,就是因為當年技術條件達不到,老爺子的胳膊功能受到了影響無法伸展。

  但下肢因為腳的靈活度沒有手那麽兇悍,脛腓骨中的腓骨好似和闌尾炎一樣功效不大。

  很多醫美的就打起了腓骨的念頭。

  打斷脛腓骨,然後把腓骨移植到脛骨中,既能讓需求身高的人達到目的,還沒什麽排異反應。

  其實,這手術是真的是殘酷之極,打斷的骨頭移植過去以後,手術做的不好輕則畸形,重則走路不穩。

  很多模特,為了達到這個效果,不惜手術,結果術後往往無法駕馭恨天高,不光沒達到職業預期甚至還不如未手術之前的地位。

  雖然脛腓骨的腓骨就和肋條粗細差不多,但這玩意別看很細,一點也不粗,可它能和脛骨還有足踝形成一個三角關系。

  這個關系一旦破壞,站著走路看起來還是正常的,稍微有點顛簸或者加速運動,就像是金雞獨立一樣,也就是個樣子貨。

  還有一大類一直,則是動靜脈血管。

  這些血管,而且還是大血管。

  最常用的動脈血管就是橈動脈。

  就是平時號脈的時候,看有沒有喜脈的那個血管。

  其他淺表的動脈,不是惹不起,就是沒辦法移植。

  比如頸動脈,就是惹不起的存在。這玩意,就是電視裡,武林大俠一掌切在脖子上,然後人就暈過了過去。

  這玩意其實現實中也存在,不過不是這麽快。一些專門訓練過的人,捏住對方的頸動脈,的確可以造成對方的昏迷。

  因為大腦對缺氧特別敏感。

  還有一個淺表的大動脈,就是藏在腹股溝的動脈。

  早些年的癮君子注射,隻不過是靜脈注射,後來為了或許更快速的快感,直接在腹股溝的動脈進行注射。

  這地方靜脈動脈之間就一兩厘米的距離,說實話很多沒經驗的醫生護士,往往取動脈血的時候,都容易錯把靜脈當動脈。

  而癮君子一紮一個準,癮來的時候,手抖的和瘟雞一樣,可紮血管一紮一個準,真的,感覺護士們幾年的經驗還不如癮君子自己紮兩次來的熟練。

  王亞男和許仙兩個人站在側下方,開始截取動脈。

  動脈比較難纏。

  氣壓止血帶直接在肘關節處開始加大氣壓,瞬間一條本來被風吹日曬的胳膊變的青白青白的,手術帶沿著腕關節向上切開五六厘米。

  然後開始沿著動脈分離,動脈的截取不是橡皮筋那樣,要多長切多長。

  這玩意就和移樹苗一樣,必須帶著土壤。

  而血管的土壤就是附近的肌肉組織。

  三四裡面的血管直接被挖出來一個核桃大小的動脈瓣,然後上下結紮動脈。

  結紮完畢,被截取動脈的腕關節這一塊又少了一塊。

  許仙把動脈處理後,交給了張凡。這個處理首先就是修邊,按照張凡的要求,修理出符合形狀的血瓣。

  然後他還不能閑著,這時候和王亞男轉移戰場,到肚皮附近,開始取皮然後把肚皮附近的皮膚和肌肉在回填到腕關節這裡。

  最後就是拆東牆補西牆,肚子和手腕平白無故的多了兩個傷疤。

  這種手術速度要快,因為這玩意時間長了,血管會自己發生化學變化,就算移植到大腦,也會產生血栓。

  這就是大名鼎鼎的灌注再損傷,很多昏迷病人因為搶救時間過長,恢復過來以後,出血結束沒多久又腦梗了。就是這個機制再搗鬼。

  張凡這邊的手術很麻煩。

  他現在的要做的就是給動脈改道。

  如果中動脈按照華國河流來比喻的話,這家夥大概就和羊城的珠江差不多。

  長度倒是沒多長,狗尾巴一樣的長度。

  可這玩意流量大,按照目前的科技水平,華國能吹牛逼給黃河改道,努努力還能調教調教長江。

  但珠江這玩意輕易沒人去惹。

  短歸短,它太精悍的嚇人。

  而現在張凡面對的血管就是一條珠江。

  就和珠江一樣,周邊是華國最發達的地區。

  而張凡手裡這個血管一樣,周邊全是重要的腦組織,稍微一個不小心,輕則植物人重則手術台都下不來。

  一群人圍在手術台邊,鴉雀無聲,甚至剪刀絞合的聲音都是那麽的清晰。

  修複,移植。

  這玩意太難了。

  張凡站在手術邊上,雙手就像是從頭到尾一直沒有移動一樣,就那麽靜靜的固定著。

  其實在顯微鏡,鑷子夾著血管,不停的運動著,速度快的都眼花繚亂了。

  這種血管鏈接,怎麽說呢。

  大概是這樣的,先在動脈兩頭夾閉止血。

  如果沒有夾閉之前,血管大概就是一個修長而豐滿的大腿上穿著的黑色絲襪。

  性感而誘人。

  一旦夾閉後,就是姑娘宿醉後隨意脫下來的絲襪,扭曲乾癟不說,弄不好還有其他的異味。

  張凡要做的事情就是在這個乾癟扭曲的血管中間打開一個口子。

  這個口子不能大,太大以後,血管和絲襪一樣,會跑線。

  但不能小,太小這地方以後絕對就是生成栓塞的優良場地。

  而且血管分三層,第一層黏膜口子要小,而中層也就是平滑肌這一層要口子開大,最裡面一層口子要不大不小,還不能有毛邊。

  因為血管裡面的紅細胞,血小闆之類的太嬌貴,稍微磕碰一下,不是破了就會把這個地方當異常給你堵起來。

  所以這種手術對於操作水平要求高的不能再高了。

  而很多醫生,年輕的時候掌握不了這個水平。

  等掌握這個水平了,雙手的穩定度又達不到了。

  在這裡,肉眼可見的輕微抖動,在高倍鏡下,不亞於一場超級地震。

  稍微不注意,一個多餘的損傷,對於患者來說說不定就是無法修複的手術後遺症。

  堅持,堅持再堅持。

  七八個小時的手術,張凡都能感覺到自己肘關節還有腕關節好像缺了油水的老門一樣,骨頭和骨頭之間都形成了一種刺耳的摩擦聲。

  就像是泡沫塑料和玻璃相互摩擦一樣。不光張凡咬著牙的堅持,腦外的幾個助手有一個算一個,都是咬著牙的再堅持。

  張凡要穩,他們更要穩,甚至張凡有動作的時候,他們要整齊劃一的保持同一個節奏,而營造出一個相對沒有移動的手術空間。

  在手術方面,很多手術隻要有一個人起來以後,大概率的會帶動這個學科的發展。

  比如骨科,就算是一個小醫院,隻要出一個骨科大拿,不用十來年,這個醫院的骨科就整體都起來了。

  普外其實也差不多,比如腹腔鏡有高手,幾年下來,一群腹腔鏡用的飛起的醫生一個一個就攢起來了。

  但,腦外不行。

  這玩意,要好多個醫生共同成長,而且還未必能帶動整個科室。

  所以,很多腦外,早些年很牛逼的醫院,因為各種原因沒有重視這個科室,當一代人退休的退休,去世的去世,以前能做的手術,後來未必能做。

  茶素醫院的腦外,經過張凡差點把中庸都挖翻臉操作下,現在在華國茶素腦外,都是硬邦邦的存在。

  手術室外,一群臉上帶著煙火氣的士兵們,靜靜的坐在手術室的門口。

  帶病指導員臉上無盡的懊惱。

  “他幹嘛要推我啊,我都四十多的人了,他幹嘛要推我啊。”

  歐陽早早的從家裡趕到醫院,“食堂裡面還有什麽好消化有營養的食材沒有?”

  “有,牛羊肉充足,還有各種新鮮蔬菜,海魚淡水魚,應用盡用。”老陳都不用問,這些東西都在他的腦海裡。

  “給食堂的說一聲,拿出手藝來,不要舍不得用料,咱們自己的孩子現在守在手術室門口,看他們一臉塵土的,估計這一個月都沒回營地了。

  我們幫不了他們什麽,但吃一口熱飯,喝一口熱水要做到。”

  “好!”老陳點頭,直接去了食堂親自盯著去了。

  手術室門口,巴音還有護理部的主任親自拉著守在門口的小士兵們。

  “手術還早呢,你們守在這裡一晚上了,你放心,張院親自手術的,一定會沒事的。先跟著姐姐去休息一會,聽話。”

  小戰士們也不言語,就是固執的守在手術室的門口動都不動一下。

  護理部主任一看,對著領頭的指導員說道:“伱就忍心他們守在這裡?你看看他們,好多人身上都有沒包紮的傷口,你下命令,讓他們去休息。”

  護理部主任的臉色很不好看。

  “大姐,你就讓我們守在這裡吧。生死線上,我們沒放棄任何人,現在戰友躺在裡面,我們就算睡在床上,也睡不著啊。守在這裡心裡還會好受一點。”

  一句話,扯著哭音的一句話,把護理部主任竟然給說的眼睛酸酸的。

  她或許體會不到他們之間的這個情誼,可看著胡子拉碴的漢子,她的心裡莫名的一種心疼。

  牛奶、肉湯、魚湯一碗碗的送到這群嘴唇都乾裂著開了口子的孩子手裡,可攪動著攪動著,忽然一個年輕的戰士問了一句:“指導員,這都快十個小時了,是不是小王他沒救了。”

  (本章完)

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