第420章 先救命

　　掏啊！掏啊！“這孩子吃了多少東西！”張凡手術能不說話都不說話的，可是這個太憋氣了，張凡趁著說話間，把難聞的氣體好呼出去一點。

　　“恩！”普外的主任就是點了點頭，幾乎沒回應。

　　“鉗子！”忽然，張凡對著器械護士說到，因為他在掏的過程中發現了，腸道殘端，

　　“直接鉗夾嗎？”

　　“隻能直接鉗夾了，再沒好辦法。”張凡回了一句。

　　人體結構，就如同一個閉合的環。左心把富含氧氣的鮮血打入主動脈，然後靠著強大的心臟動力和動脈血管的彈性，讓動脈血遍布全身。

　　主動脈先是分成了兩條，一條去了腦袋，一條下行去了腹腔。在腹腔中碰到一個髒器就分出一支。

　　最後變成了極其細小的微動脈，然後這些微動脈慢慢就衍生成了微靜脈，這些靜脈就開始匯聚，最後進入右心，進入肺髒把二氧化碳交換出去，然後進入左心。

　　人體血液循環大概就是這麽個情況。尤其是到了腸道以後，血管分支特別細，幾乎細成了毛線團團。

　　按照常規的腸道手術，是必須先分離附著在腸道上的血管，結紮後才能繼續後續的操作，比如闌尾手術。

　　闌尾手術難點不在於它的位置，不管它藏在哪裡，找到盲腸，順著盲腸怎麽樣都能把它給擼出來。難點就是在這個盲腸上的動脈。結紮不好，或者分離不好，弄不好就大出血而死亡。

　　“保不住了，直腸、乙狀結腸已經弄成爛棉絮了！”清理乾淨腹腔的腸內容物後，張凡歎息的說了一句。也就小夥子年輕，送來的及時，如果晚一點，估計人都沒了。

　　“能保住命就不錯了！”普外的主任一點都不奇怪，從張凡掏出來的東西可以看到，大量的腸道組織，一片一片的。

　　這等於直接就在菊花裡面塞進去了一個大炮仗，然後腸子真的開花了。

　　兩人雖然偶爾交流一下，但是手底下一點都不閑著。配合的相當默契，速度相對的非常的迅速，當鉗子鉗夾腸道後，血壓終於有了起色。

　　“真不容易！”張凡長長地順了一口氣，空氣中混合著這特殊的氣味，如同是夏天裡最熱的天氣裡，悶在一個密閉的小房間內，吃羊雜碎的一樣，而且羊雜碎還沒洗乾淨~！

　　手術室外，蔣女士在打電話，不管如何，她都有責任把這個情況向自己的姐姐解釋清楚。

　　“姐，小光出事了！你先不要著急，已經送到醫院了。但是情況比較危機。”

　　“到底怎麽回事啊，他是不是又打架了，還是開快車了！”當媽的太了解自己的兒子了。

　　蔣女士都不好意思張嘴說這事情，直接說“你兒子菊花吹喇叭！”，估計她姐姐能被氣死，她糾結的語氣，讓她姐姐更加的著急了。

　　“來，給我！”歐陽適時的要過了電話，“你好，我是茶素市人民醫院的院長，你兒子因為腸道破裂，現在在進行手術。”

　　“怎麽破的啊~！”

　　“遊泳的時候，可能不小心臀部對著排斥管道了，然後因為大吸力的緣故導緻腸道殘破。”歐陽想了想，用最簡練的語言陳訴了出來。

　　“現在情況如何啊醫生？”

　　“很危險，有可能就會出現大出血導緻……，所以請直系親屬盡快來醫院把。”

　　在對方無言中，掛了電話。這個事情都不好意思求人，當父母的最清楚自家的孩子。要不是政府再三強調要重視，歐陽才不會上趕著來呢。什麽玩意啊，掛完電話，歐陽想想這孩子的毛病，不由自主的歪了歪嘴。

　　手術室內，“這手術直接和直腸癌有什麽區別啊！”張凡清理乾淨腹腔後，普外主任探頭看了後說到。

　　“直腸癌也沒這麽危險，不過好在不用清掃淋巴了。”因為遊泳池的吸力超級大，直腸、乙狀結腸已經看不成了。

　　肛門、直腸、乙狀結腸，就如同被平頭哥撕咬過的一樣，內部毀損的非常可怕。

　　止血，夾持著直腸上動脈，尋找乙狀結腸腸動脈，還要尋找直腸中動脈。說實話，如亂麻一樣的腸道，太難尋找了。

　　腸道對於切割、溫度都不甚敏感，也就是說，用刀子劃拉一下，最多也就破了，但是牽拉就不行了。

　　這玩意牽拉幾次後，腸道就覺得不安全，然後它就會出現腸道麻痹，也就是它不蠕動了，直接就會導緻梗阻。

　　所以張凡也不敢太頻繁的牽動腸道，隻能慢慢的一點點尋找所有應該會出現動脈的地方，常規的組織已經被吸的不像樣子了。

　　這台手術，讓張凡做了一個費勁。組織關系破壞的支零破碎，原本就如同蜘蛛網的血管，更加的難易結紮了。

　　“不行就直接從高處結紮腸系膜下動脈，然後把髂內動脈分支出來的腸系膜中動脈也從高處結紮了，再造瘺了。”普外的主任看著張凡難心的樣子，建議到。

　　“我想保留多一點乙狀結腸，太少的話……”

　　“現在血管夾持的時間已經不短了，如果再猶豫，說不定術後就會出現腸壞死。”普外主任趙平全咬著牙說到。

　　張凡想多留一點乙狀結腸是有原因的，這裡就要說一說這個大腸的功能了。大腸由升結腸、橫結腸、降結腸、乙狀結腸構成，大緻環繞腹部一周。

　　大小腸相接的地方為盲腸，小腸內的消化物是含有大量水分呈乳糜狀的糊狀液體的，從盲腸進入大腸後，這些水分就開始被吸收，直到乙狀結腸的時候，乳糜狀的液體，才會成型為糞便。

　　如果一旦大腸組織損傷，過於嚴重，那麽可怕的事情就來了。水分沒辦法被完全吸收，患者就不得不排洩大量的糞便，而且還要補充大量的水分，不然就會出現脫水症狀。也就是說，離不開馬桶，放不開水壺。

　　做手術為什麽難，就是因為要根據基礎知識，結合具體情況具體處理，一般的手術變數不大，但是一旦有變數，難度就成量級的提高。

　　想把腸道留長一點，時間不容許。不留長，以後患者生活，一點生活質量都不可言了，張凡猶豫了。

　　“再不能猶豫了，再猶豫，出現大面積的腸道壞死，問題就不是長短的事情了，而是死活的事情了。”

　　“結紮！”張凡下定了決心，沒辦法隻能避其要害，放棄相對不重要的組織了。因為出血導緻血管充盈很差，好些動脈就如同靜脈一樣波動非常的弱。

　　“普魯卡因稀釋。”既然決定結紮，張凡也就不糾結了，先活命再說吧。腸系膜動脈波動差，注入普魯卡因會增強它的波動。

　　一條一條的血管被結紮。一片一片的腸道組織被清理，時間已經過去了兩個小時。

　　(本章完)