2 【1243】不抱天真
“無論是哪個,現階段這個病人肯定是要收到我們心血管内科治療的,因為沒有達到手術指征。”董醫生突然宣稱。
對于對方這個說法,李承元隻是很淡定地哼了聲。
黃志磊和辛妍君心頭“額”了下,明白這兩個人剛在争什麼了,原來是在争這個病人是該屬于心内科或是心外科的病人。
心肌炎的話,早期内科治療蠻有效果的,隻要控制得好控制得住,不會有大的後遺症。
擴張型心肌病這個病可怕多了,内科治療基本上沒有什麼特效藥,是一步步隻能等到病情嚴重後等待心髒移植了。可以說,如果是擴張型心肌病,注定有一天要去心兇外做手術了。
心肌炎晚期,有些病人是會出現類似擴張型心肌病的症狀,但是,有可能控制得好能把心肌擴張縮回去。董醫生堅持這點是在堅持哪怕是擴張型心肌病内科治療也有辦法。李承元作為心外科當然要把這個觀點給駁斥掉了,因為壓根兒不可能。真正的擴張型心肌病根本沒有藥可治。
現在,董醫生這句宣告相當于是——他拗不過對方了。
同為内科醫生,辛妍君小聲鼓勵董醫生說:“你别輕易認輸,小董。”
對此,董醫生很有自知之明的。不然,不會從剛開始上班時說了那句溫水煮青蛙。
“你意思不是說我們能赢過他們嗎?”辛妍君詫異他後續這個一百八十度完全相反的解釋。
不不不,溫水煮青蛙,煮掉青蛙皮,王子原型是很傲嬌的。他和辛妍君兩個溫脾氣的,怎可能說得過這兩個硬脾氣的青蛙王子。
懂得審時度勢的董醫生不和人家争了,手裡抓着聽診器走去看女病患。
黃志磊瞧瞧剛才沉默了的小師妹,俨然聰明的小師妹可能意識到這點因此不說話。
再說李承元說的有一定道理,擴張型心肌病隻剩下外科途徑了。如果這個病人注定是這個病,不排除需要心髒移植,極早和外科醫生聯系肯定是有好處的。而不是等到在内科治療不行了,急性心衰再匆匆忙忙去找外科好。
心外科的話,對于心肌炎和擴張型心肌病如何用藥控制症狀一樣是知道的。隻不過平日裡手術病床不夠,讓給内科去治。但是,李承元肯定不能容忍董醫生的說法,那是要搶本該屬于他們外科的業務了。
再回到具體眼前這個病人,究竟屬于隐匿進展型心肌炎,或是擴張型心肌病,需要再進一步檢查。醫生們其實内心裡是都希望患者病情輕微,如果隻是一般急性心肌炎,相當于預期尚好。最怕,這個患者病情如李承元的話去發展了。
董醫生的認輸,隻是同樣承認了這個事實:心肌炎的話大部分隻是炎症,心室有擴張的話是心髒結構變了,可能相當于量變和質變的區别。
隻能說,李承元和那個機器人傅昕恒一樣,不喜歡說任何抱有天真美好的話。
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